La línea media dentaria: Una clave en la estética de la sonrisa • Alba & Hernanz
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La línea media dentaria: Una clave en la estética de la sonrisa

La línea media dentaria es una de las claves más importantes en la estética de la sonrisa de todos nuestros pacientes.

Antes de iniciar un tratamiento de Ortodoncia es imprescindible realizar un correcto diagnóstico del caso y entre muchos otros factores a valorar, se encuentra el análisis de la línea media dentaría. Este análisis nos permitirá a los Ortodoncistas, saber que movimientos dentarios debemos realizar para lograr el objetivo deseado.

Debemos analizar por separado, la línea media dentaria superior y la línea media dentaria inferior:
LÍNEA MEDIA DENTARIA SUPERIOR:
La línea media dentaria superior debe estar centrada con la línea media facial, siempre y cuando exista simetría facial.
Puede existir una desviación de la línea media dentaria superior de hasta 3 mm hacia la derecha o hacia la izquierda, sin que esta sea perceptible por el resto de la población al mantener una conversación a una distancia normal.
Aunque la línea media dentaria superior presente cierta desviación hacia un lado u otro, esta no debe estar inclinada con respecto a la línea media facial. Debe ser paralela a esta, de lo contrario podría parecer antiestética.

LÍNEA MEDIA INFERIOR:
La línea media inferior debe estar centrada con la línea media superior y ambas con la línea media facial, pudiendo existir una desviación de ambas con la línea media facial de hasta 3 mm.
Por otro lado la línea media inferior puede estar desviada con respecto a la línea media superior aunque la oclusión sea perfecta. Esto se produce en casos en los que existe una asimetría en el tamaño de los dientes.
Si la línea media dentaria inferior se encuentra desviada con respecto a la línea media facial, debemos analizar si es debido a una causa esquelética; dentaria o funcional:
1º- CAUSA ESQUELÉTICA: Se produce en aquellos casos en los que existe una asimetría mandibular con desviación del mentón hacia el lado izquierdo o derecho.
2º- COMPONENTE DENTARIO: Si la línea media dentaria inferior no se encuentra centrada con el mentón, la causa de la desviación es la posición anómala de los dientes.
3º- COMPONENTE FUNCIONAL: En algunos casos, como consecuencia de la maloclusión del paciente (muerde mal), para masticar, tiene que desplazar la mandíbula hacia los laterales o hacia delante. Este desplazamiento provoca una desviación «aparente» de la línea media inferior, pero que no es real. Por esa razón los ortodoncistas analizamos la posición mandibular en relación céntrica, es decir, la posición idónea en la que los cóndilos mandibulares se encuentran centrados en las fosas glenoideas, sin forzar la musculatura ni los ligamentos.
En Clínica ALBA & HERNANZ están tus Especialistas en Ortodoncia

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100 Commentarios

  • por
    Elizabeth
    Posteado 24 octubre, 2018 8:07 pm 0Likes

    Hola en mi caso lo que pasa es que tengo la línea media superior desviada hacia la derecha (5mm)y el motivo de la desviación es porque me sacaron una muela y ya tengo como una año en que mi dentista me a tratado de centrar pero no puede, y e visto videos en donde a los pacientes les ponen aparatos adicionales o ponen topes de resina, y mi dentista no lo hace, solo utiliza resortes y ligadura.
    Y lo que me inquieta es que ya a pasado mucho tiempo y no sé si es normal porque es difícil centrar los dientes o porque mi dentista no sabe lo que hace ? aparte de que me ejerce mucha presión en los dientes.

    • por
      Jose María
      Posteado 7 febrero, 2019 8:46 am 0Likes

      Buenos días,

      En casos de desviación de la línea media superior con la línea media facial por ausencia de un diente de un lado, existen 2 posibilidades:

      1- Extraer un diente del lado contrario para desplazar los dientes hacia ese lado y centrar así la línea media superior.

      2- Abrir espacio del diente ausente para colocar un implante y centrar así la línea media superior.

      En ocasiones la oclusión permite centrar la línea media con uso de elásticos intermaxilares. En cualquier caso necesitaremos realizarte un estudio completo de Ortodoncia para darte un correcto diagnóstico y plan de tratamiento adecuado para tu caso en particular.

      Muchas gracias por contactar con nosotros,

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz y Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Amy
    Posteado 24 febrero, 2019 8:36 pm 0Likes

    Hola, tengo tratamiento de ortodoncia pero mi línea de media inferior está desviada ya me retirarán la ortodoncia en unos días y no me gusta que quede desviada utilizo elásticos para mover la pero no se movió nada y aparte siento un poco inclinados mis dientes hace el frente de la mordida normal y los caninos superiores no engranan con los inferiores¡ ayuda!

    • por
      Jose María
      Posteado 2 abril, 2019 8:50 am 0Likes

      ¡Buenos días Amy!

      La línea media de los incisivos superiores no siempre puede quedar perfectamente centrada con la línea media de los incisivos inferiores, sobretodo en casos en los que existen asimetrías en el tamaño de los dientes.

      Para darte una respuesta sobre las correcciones que necesitas, sería necesario verte en nuestra clínica. Mi consejo es que antes de finalizar tu tratamiento de ortodoncia, le expliques a tu ortodoncista aquello que te ves mal para que lo corrija.

      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Erika
    Posteado 20 agosto, 2019 4:25 am 0Likes

    Llevo un año con brakets.
    Mi dentitas me puso ligadura.
    La verdad nose en que parte del tratamiento pone las ligas para igualar la linea media superior ?. Mi odontólogo dijo que me iba ya ha sacar los brakets y no quiero quedar con la linea media asi y ademas al lado izquierdo mis dientes estan bien
    Pero al derecho cuando sonrió se me ve mucho la encia y mis dientes no cuadran !ayuda¡ que debo hacer

    • por
      Alba & Hernanz
      Posteado 26 agosto, 2019 8:37 am 0Likes

      Buenos días Erika,

      Si tu resultado no te gusta y tu Ortodoncista te ha dicho que te va a retirar los brackets, es muy importante que antes de retirarlos le expliques todo aquello que no te gusta, para que él lo sepa y si es posible, lo mejore.

      Tu Ortodoncista es el responsable de tu tratamiento así como del resultado final de este.

      Muchas gracias por escribirnos.

      • por
        Abigail
        Posteado 10 enero, 2020 8:22 am 0Likes

        Me pasa lo mismo que a Erika llevo un año con los brackets y de igual forma me pasa lo de la línea media y que de un lado se miran bien los dientes pero del otro no; ? y aunque ya vi su respuesta quiero contarle que yo si le he explicado al ortodoncista con lo que no me siento bien y él me sale con otras cosas. Parece que me hace quedar como tonta y con más preguntas qué respuestas hasta el punto de salir llorando de ahí al ver qué el no me entiende ni me quiere entender. a según me estaba poniendo los brackets para que me mejorara la sonrisa no para qué me quedará igual porque tenia la mordida un poquito cruzada y meterme una muela a la par de los demás dientes y centrarme la línea media. ? pero para él eso no es importante y para mí si.
        Aparte le comento que no sé qué hacer él ni siquiera me tomó radiografías y he leído tanto que eso es algo sumamente importante y él ni siquiera hace eso con los pacientes. No se que clase de ortodoncista vine a elegir ?

        • por
          Dr. Jose María Bolinches Hernanz
          Posteado 21 enero, 2020 8:26 am 0Likes

          Hola Abigail,

          A la hora de elegir quien va a realizar tu tratamiento de Ortodoncia es de suma importancia elegir a un Especialista en Ortodoncia que tenga una buena formación en Ortodoncia.

          Debes hablar con tu Ortodoncista y explicarle todo aquello que te preocupa y si como expresas ignora tus comentarios y no te hizo radiografías para realizar un correcto estudio de tu caso, deberías pedir opinión a otro Ortodoncista.

          Muchas gracias por escribirnos.

        • por
          Johana
          Posteado 14 enero, 2021 5:56 am 0Likes

          Hola! Mi doctor me saco una premolar inferior porque dijo que había apiñamiento, ahora a un mes de culminar la línea media está desviada hacia ese lado, y ese espacio un no se ha cerrado, dice que lo va a rellenar todo con resina, es posible eso? Y cuál sería la solución para arreglar la línea media?

          • por
            Dr. Jose María Bolinches Hernanz
            Posteado 18 enero, 2021 11:34 am 0Likes

            Hola Johana,
            Aumentar el tamaño de un diente con composite (resinas compuestas) u otro material, está indicado cuando el tamaño de dicho diente está reducido por el motivo que sea.
            Si tus dientes tienen un tamaño correcto y queda un espacio que pretenden cerrar con composite, no es lo más adecuado.
            Necesitaría estudiar tu caso con fotografías y radiografías para indicarte cual sería la mejor opción terapéutica para centrar la línea media.
            Muchas gracias por escribirnos.
            Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Marilia
    Posteado 20 septiembre, 2019 7:39 pm 0Likes

    Muy buenas!!
    Es normal que mi ortodoncista use para desviar mi línea media muelles en el lado contrario hacia donde me quiere desviar la línea media. Me explico, la línea debe desviarse hacia la derecha, donde hay espacio entre dientes, y me pone un muelle en la parte de la izquierda para empujar a los dientes desde allí, y pretende mover 3 dientes de golpe para cerrar el espacio del otro lado, abriendo a la vez un espacio donde lo coloca en la zona de la izquierda. No sería mejor colocar una cadeneta del lado derecho y aprovechar el hueco que hay? No se si me he explicado bien.

    • por
      Alba & Hernanz
      Posteado 23 septiembre, 2019 10:12 am 0Likes

      Hola María!

      Lo has explicado perfectamente. Si puede ser necesario colocar un muelle para desviar los 3 dientes hacia el lado donde quiere mover la línea media, aprovechando los espacios que hay en ese lado.

      Existen diferentes formas de realizar ese movimiento, pero el método que comentas si es valido.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Que tengas muy buen día.

      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Karen
    Posteado 30 septiembre, 2019 6:00 am 0Likes

    Hola, buenas noches.

    Llevaba 1 año con mi ortodoncia, deje de acudir a mi citas durante 7-9meses y tengo 3 meses que retome el tratamiento con otro doctor. En esta cita me comentó que la línea media no coincide con la línea media facial ya que en la parte inferior me falta una pieza del lado izquierdo, me dice que hay que retirar una pieza del mismo lado pero de la parte superior, mi duda es que si al retirarla será muy notorio que la línea media dental no coincide con la facial? O si es más recomendable retirar también los 2 dientes (superior e inferior), del lado derecho?

    Gracias de antemano

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 1 octubre, 2019 9:59 am 0Likes

      Hola Karen,

      La pregunta que realizas es excelente, pero es imposible de saber sin observar tus fotografías.

      El centrado de la línea media con extracción de dientes, puede requerir extraer solo en un lado o en ambos lados, dependiendo de donde se encuentre la línea media y de como engranan tus dientes, es decir, de la oclusión dentaria.

      Tu ortodoncista te habrá indicado la mejor opción para centrar tu línea media superior con la inferior y con la facial y conseguir una correcta oclusión dentaria.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Que pases un buen día.

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz

      • por
        Luciano
        Posteado 13 mayo, 2021 5:58 pm 0Likes

        Hola, hasta cuantos milimetros una linea media dentaria inferior desviada puede causar asimetria facial?

        • por
          Dr. Jose María Bolinches Hernanz
          Posteado 14 mayo, 2021 10:38 am 0Likes

          Hola Luciano,
          La asímetría facial puede ser debida a una asimetría de los huesos o de los tejidos blandos.
          Si existe una asimetría de la mandíbula, esta suele ir acompañada de una desviación de la línea media dentaria inferior hacia el lado de la desviación mandibular, pero no siempre tiene por qué ser así.
          La desviación de la línea media dentaria en sí, no provoca asimetría facial, sino existe asimetría de huesos o de tejidos blandos.
          Muchas gracias por escribirnos.

          • por
            Luciano
            Posteado 27 mayo, 2021 9:52 pm 0Likes

            gracias por responder, por ultimo quería consultar una cosa mas. Mi linea media dentaria inferior esta desviada entre 1 y 2mm. Por ejemplo: 1,5 mm. ¿Es tratable? o es normal tener esa desviación?

  • por
    lidia
    Posteado 1 octubre, 2019 9:45 am 0Likes

    Hola Buenos dias! Quería preguntaros sobre mi caso, ya que no sé si ha sido por negligencia o porque no había otra opción.

    Me retiraron un canino de leche (por motivos personales no pude antes) con 21 años, y al bajarme el definitivo, me empezó a doler el frontal de al lado, dijeron que lo arrastraría finalmente porque no tenía espacio ( el hueso es más pequeño de lo que debiera) así que me lo quitaron, y me dijeron que me dejarían el canino como frontal, que quedaria igual de estético que un frontal, hasta ahí me «dolió» la solución que me daban, pero pensé que si quedaba bien, bueno. Con el paso del tiempo, (4 años con los brackets) iba viendo que cada vez tiraban más hacia el lado donde estaba la falta, quedando la línea media desplazada.

    Cuando me los han retirado se lo he dicho y me dijeron que no había otra opción, solo ponerme carillas para»igualar» la línea media, como no me convencía fui a pedir otras opiniones, y por lo visto era porque tenía las raíces reabsorbidas de todos los frontales, especialmente las paletas, me dijeron que se podía intentar quitar muela o muelas para hacer esa igualación, pero estaba el riesgo de que se me cayera alguna pieza.
    LLamé a mi dentista y le comenté las otras opciones, me dijo que tuviera cuidado porque podría verme con alguna pieza en la mano…así que por miedo, volví con ellos.

    No sé si hice bien al volver, si ellos se han equivocado o no, si habría otras soluciones, os agradezco vuestro comentario, ya que tengo una sensación de culpa y no me siento bien con los resultados. Gracias.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 2 octubre, 2019 9:29 am 0Likes

      Hola Lydia,

      Para mover un diente incluido , es fundamental ver si hay espacio en la arcada dentaria para llevarlo a su sitio, o si podemos crear el espacio necesario, hacer un TAC para tener una imagen radiográfica en 3D de la ubicación exacta del diente incluido y su relación con los dientes adyacentes.

      Con toda esa información, hay que planificar hacia donde vamos a mover el diente incluido para no dañar a los dientes de al lado. en ocasiones los dientes adyacentes pueden estar lesionados a priori.

      Las reabsorciones de las raíces de los incisivos pueden existir antes del tratamiento de ortodoncia o aparecer durante este debido a distintos factores posibles. Se puede observar comparando las radiografías de antes y después del tratamiento.

      La evolución que nos cuentas de tu tratamiento de ortodoncia, es una posibilidad válida entre muchas otras, pero no sabemos si era la más adecuada sin hacerte un estudio completo con fotos , radiografías, TAC y exploración clínica.

      Al faltar un incisivo, en caso de cerrar el espacio, se puede cerrar desplazando los otros incisivos hacia el espacio, siempre que la línea media esté desviada hacia el lado contrario del espacio y si la línea media se encuentra centrada con la línea media facial, hay que cerrar el espacio moviendo los dientes posteriores (premolares y molares) hacia el espacio del incisivo y de ese modo centrar la línea media cerrando todos los espacios.

      Si tienes la línea media desviada, la extracción de un premolar del lado contrario al desplazamiento, es una opción válida, siempre que tu oclusión (mordida) lo permita, pero si tienes reabsorciones radiculares severas en los incisivos, no es recomendable mover mucho los dientes ya que pueden aumentar las reabsorciones radiculares de estos dientes, pudiendo generar problemas o incluso la pérdida de estos.

      Muchísimas gracias por contactar con nosotros.

      Quedamos a tu disposición para lo que necesites.

      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Luisa
    Posteado 7 diciembre, 2019 7:33 am 0Likes

    Hola, buenas noches.
    Mi pregunta es: mi doctora me dijo que debido a causa esquelética mi línea media superior e inferior no quedarían centradas, quedan desviadas unos 4 milímetros, también me comentó que mi mentón está desviado. Yo sí hace años noté que en las fotos mi mandíbula se ve desviada hacia el lado izquierdo, pero siendo esto así ¿No hay forma de que coincidan ambas líneas de ningun modo con la ortodoncia?

    Muchas gracias por la respuesta.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 20 enero, 2020 11:34 am 0Likes

      Buenos días Luisa,

      Si las líneas medias de tus dientes están desviadas debido a que existe una asimetría de los huesos maxilar y/o mandíbula, la forma idónea de corregirlo es con cirugía ortognática, corrigiendo la posición de los huesos y si los dientes están bien colocados con respecto al hueso, se centrarán las líneas medias.

      También existe la posibilidad de mover los dientes sin realizar cirugía ortognática para que la oclusión sea la correcta y las líneas medias queden centradas, pero para valorar si esto es viable es necesario realizarte un estudio de Ortodoncia

      Muchas gracias por escribirnos.

      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Jara
    Posteado 11 junio, 2020 6:13 pm 0Likes

    Hola,
    Actualmente ando en mitad de un tratamiento de ortodoncia por mordida tipo 2 con el sistema invisalign. En estas semanas me estoy dando cuenta como mi línea media dental se está desplazando hacia el lado izquierdo sin quedar centrados los incisivos respecto al filtrum labial.
    Es normal y se irás solventado?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 22 junio, 2020 3:42 pm 0Likes

      Buenas tardes Jara,

      A lo largo de tu tratamiento de Ortodoncia, independientemente de la técnica, los dientes se mueven y puede haber desplazamientos de la línea media. Lo importante es que, cuando estés a punto de finalizar tu tratamiento de Ortodoncia, las líneas medias dentarias estén en su sitio. Así que si aún no estás finalizando tu tratamiento, debes seguir las pautas que marque tu ortodoncista e iras logrando los objetivos de tu tratamiento según este vaya avanzando.

  • por
    Victoria Barron
    Posteado 7 julio, 2020 4:27 am 0Likes

    Estoy en tratamiento de Ortodoncia, ya que se me rompió una muela de abajo y me la retiraron, se me había estrellado la muela de arriba, así que me quedó el mismo espacio en paralelo, ahora que está por concluir mi tratamiento, mi linea media me dicen que no quedará centrada ya que no me retiraron dientes del otro lado. ¿ Tengo alguna opción para tener mi linea media centrada?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 9 julio, 2020 7:19 am 0Likes

      Hola Victoria,
      Si en un principio la línea media estaba centrada y solo te han realizado extracciones de los dientes de un lado, la línea media quedará desviada. La única opción para centrar la línea media en ese caso sería extrayendo 2 dientes del lado contrario.
      Se puede lograr un ligero centrado de las líneas medias dentarias mediante la realización de stripping o reducción interproximal de los dientes del lado contrario a la desviación de la línea media, pero no es la mejor opción.
      Espero que mi respuesta te sirva de ayuda.
      Muchas gracias por escribirnos.
      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Ariel
    Posteado 7 agosto, 2020 4:36 pm 0Likes

    Tengo conci implantes superiores tengo una línea media superior muy pronunciada, quisiera saber si se puede corregir sin ortodoncia yá que los dientes centrales superiores también tengo que hacerme implantes h quisiera saber si de esa manera se podría corregir la línea media ..gracias

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 14 agosto, 2020 9:28 am 0Likes

      Hola Ariel,
      Los implantes y las prótesis completas sobre implantes permiten de forma artificial corregir la oclusión dentaria así como la estética de la sonrisa incluyendo la línea media dentaria.
      Es necesario estudiar tu caso clínico en concreto, para valorar la mejor alternativa de tratamiento. Hay que analizar cuantos dientes necesitan ser extraidos, valorar el número de implantes que hay que colocar y el tipo de prótesis sobre implantes que debe ser colocada.
      Muchas gracias por escribirnos.
      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Leticia
    Posteado 26 agosto, 2020 7:00 am 0Likes

    Buen día.
    Estoy en uso de tratamiento de ortodoncia tengo la linea media desviada hacia la izquierda por falta de un diente, el ortodoncista dice que debe extraer el diente del lado derecho y de 2 de la parte abajo ya que mi mordida esta borde a borde, la linea desviada y por falta de espacio en la parte superior los dientes se observan que están mas afuera que los de arriba.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 3 septiembre, 2020 8:05 am 0Likes

      Hola Leticia!
      En primer lugar, queremos agradecerte que te hayas referido a nosotros para consultarnos tus dudas de Ortodoncia.
      Según lo que explicas en tu pregunta como datos diagnósticos, tu Ortodoncista ha realizado un correcto plan de tratamiento, para centrar la línea media superior y retruir los dientes superiores que están salidos hacia afuera.
      Si es cierto, que hay que valorar muchos factores como son, la estética facial, la inclinación de los incisivos y el pronóstico de los diferentes dientes para decidirnos por cual extraer.
      Esperamos que tu tratamiento de Ortodoncia sea un éxito.
      Muchas gracias,

  • por
    Lorena
    Posteado 6 septiembre, 2020 12:25 pm 0Likes

    Hola a mi me quitaron la ortodoncia,pero mi mandíbula superior e inferior sólo encajan las muelas y algunos dientes porque tengo diferencias de tamaño,lo dientes no están para fuera ni nada ,tengo retenedores arriba y abajo
    Por cierto las muelas del juicio puede mover los dientes? Tengo abajo las dos Pero tengo retenedores fijos y removibles por las noches

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 22 septiembre, 2020 10:42 am 0Likes

      Hola Lorena!

      Si tus dientes no ocluyen (encajan) correctamente, probablemente necesites ser valorada por un ortodoncista para determinar si necesitas otro tratamiento de ortodoncia para lograr que tu oclusión sea adecuada.

      En cuanto a las muelas del juicio, dependiendo de la inclinación y relación con los dientes adyacentes, puede ser necesaria su extracción y podrían en algunos casos alterar la oclusión y la posición de otros dientes aunque utilices retenedores de ortodoncia.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    María
    Posteado 8 noviembre, 2020 1:31 am 0Likes

    Hola, mi linea media inferior esta desviada hacia la derecha por aproximadamente 2 mm, no es muy notorio pero yo puedo verlo cada que sonrío, mi dentista me dice que la linea media no siempre queda perfecta, que el resto de mis dientes ya están la posición indicada y que ya me va a retirar los brackets. Me comenta que para que quede centrada puede desgastar el lado de uno de los dientes para abrir espacio y poder jalar la dentadura al lado izquierdo, nunca había escuchado de este método y me da un poco de miedo que mis dientes queden muy sensibles por este procedimiento. Cree que debería de dejar mis dientes así o realizar este procedimiento?

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 11 noviembre, 2020 9:35 am 0Likes

      ¡Hola María!
      Es cierto que en algunos casos en los que existe una discrepancia entre los tamaños de los dientes, pueden quedar desviadas las líneas medias superior e inferior entre sí, aunque la oclusión sea correcta y los dientes estén en su posición correcta.
      En estos casos esa discrepancia de tamaños se puede solucionar como te ha dicho tu ortodoncista, haciendo stripping, que se refiere al desgaste entre dientes de máximo 0,5mm. Este desgaste no suele dar problemas de sensibilidad dentaria, salvo en casos de pacientes con gran sensibilidad dentaria de base.
      Es una decisión más estética que funcional. Si quieres tener las líneas medias centradas, debes elegir esa opción.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Lili
    Posteado 8 noviembre, 2020 8:49 pm 0Likes

    Hola, hace un par de años utilice brakets y have 2 años que me los quite, en una visita al odontologo me comentó que mis dientes superiores estan mas hacia la izquierda es decir la linea de mis dientes no encajan con los de abajo, no noto desvio de la mandibula, solo cuando sonrio noto que las lineas de los dientes superiores e inferiores no estan a la par, se corrigue con ortodoncia?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 11 noviembre, 2020 9:34 am 0Likes

      ¡Hola Lili!
      El problema que refieres en tu pregunta, por supuesto que se puede corregir con ortodoncia.
      Necesitarías lo primero que un Ortodoncista te realizase un estudio completo de Ortodoncia para obtener un correcto diagnóstico y plan de tratamiento para solucionar tu problema.
      Muchas gracias por escribirnos.
      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Carlos
    Posteado 17 noviembre, 2020 9:42 pm 0Likes

    Hola buenos dias, buenas tardes o buenas noches, mi consulta es la siguiente, llevo 3 meses con brakets, y bueno tengo la linea media superior desviada a la derecha es muy poco pero si es notorio en fotos , mi ortodoncista me dijo que no era necesario hacer extracciones para corregir ese detalle, mi duda es sobre ello, en que casos no es necesario quitar dientes.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 18 noviembre, 2020 11:48 am 0Likes

      ¡Hola Carlos!
      Las extracciones dentarias son necesarias cuando existe una gran falta de espacio en el hueso para albergar todos los dientes, normalmente cuando esta falta de espacio es mayor a 6 mm.
      También están indicadas las extracciones en casos en los que los incisivos están muy inclinados hacia delante para llevarlos hacia adentro.
      Son casos muy concretos y en los que el diagnóstico es muy claro.
      En algunas ocasiones podría ser necesario extraer un diente para centrar la línea media dentaria pero es algo que depénderá de la oclusión y de otros factores.
      Espero haber respondido a tu pregunta.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Joana
    Posteado 18 noviembre, 2020 5:15 pm 0Likes

    Buenas tardes, mi consulta es la siguiente, tengo la línea media superior desviada, el motivo es porque tengo un diente de más al lado de un canino, ya llevé un tratamiento donde me colocaron brackets pero mi dentista no lo solucionó, me puede decir si es que es posible que tenga solución.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 20 noviembre, 2020 11:34 am 0Likes

      Hola Joana,
      Si existe un diente supernumerario («extra») que esté provocando una desviación de la línea media superior hacia el lado contrario de la ubicación del diente supernumerario, el plan de tratamiento para lograr el centrado de la línea media, consiste en la extracción del diente supernumerario y cierre del espacio de extracción, mediante un tratamiento de Ortodoncia.
      Por supuesto hay que estudiar las características individuales de cada caso clínico, pero esa es la idea.
      Muchas gracias por escribirnos,

  • por
    Sebastian
    Posteado 26 noviembre, 2020 8:11 am 0Likes

    Hola! Estoy en con las ligas para centrar mi linea media inferior, es normal que mientras use las ligas mi boca se vaya para un lado? Mis labios se ponen chuecos cuando uso las ligas

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 27 noviembre, 2020 10:17 am 0Likes

      Hola Sebastian,
      Los elásticos intermaxilares o ligas, ejercen fuerza sobre los dientes y es normal que sientas que tu boca tiene tendencia a desplazarse en el sentido de la fuerza de los elásticos. Con el tiempo se irá corrigiendo la posición de tus dientes y no tendrás esa sensación.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Scarlett Silva
    Posteado 12 diciembre, 2020 10:18 pm 0Likes

    Hola! llevo 2 años y 7 meses con mi tratamiento de ortodoncia, y la línea media superior sigue desviada por mucho, no coincide con la línea media facial aunque si se encuentra paralela, esto porque cuando era pequeña me hicieron extracción de un premolar del lado izquierdo (lado hacia donde está desviada la línea media) . No me hicieron extracciones antes de iniciar el tratamiento y para alinear mi ortodoncista solo lima y me coloca cadenas para unir, no se ha corrido para nada y me tiene bastante triste y frustrada. ¿Debiesen hacerme extracción del premolar del otro lado o hay otra solución? la desviación es de aproximadamente 4 mm.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 16 diciembre, 2020 9:42 am 0Likes

      Hola Scarlett,
      Lo primero que hay que hacer para tomar una decisión correcta para el centrado de la línea media superior es realizar un estudio completo de Ortodoncia.
      Si te extrajeron un premolar superior de un lado, la línea media superior se encuentra desviada hacia el lado de la extracción, la línea media inferior se encuentra centrada con la línea media facial y la oclusión en el lado contrario al de la extracción es de Clase II, es decir que el canino superior queda al mismo nivel o por delante del canino inferior, en este caso la manera de centrar la línea media superior con la inferior y al mismo tiempo con la línea media facial, sería mediante la extracción de un premolar del lado contrario al que te realizaron la extracción.
      Esta es una supuesta posibilidad, pero existe múltiples posibilidades y para tomar una decisión correcta es necesario analizar la estética facial y de la sonrisa, la oclusíon dentaria y muchos otros factores.
      Espero haber respondido correctamente a tu consulta.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    paula
    Posteado 20 enero, 2021 12:31 am 0Likes

    hola, llevo 2 años con brackets, y mi ortodoncista me comentó que ya me queda muy poco para terminar el tratamiento, ahora sólo estoy usando elásticos entre caninos y premolares. pero me di cuenta que tengo la línea media dental desviada hacia la derecha, y no lo entiendo ya que me sacaron premolares izquierdo y derecho tanto en la arcada superior como en la inferior, y además ya mi oclusión está perfecta, pero el problema es la desviación. Se lo comenté a mi doctor pero no me dió solución. ¿ qué opina usted? tendré algún tipo de solución paga corregirlo? necesito una segunda opinión porfavor

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 21 enero, 2021 11:30 am 0Likes

      Hola Paula,
      Si la oclusión es correcta en ambos lados y aún así no están centradas las líneas medias superior e inferior entre sí, puede ser debido a una discrepancia en los tamaños de los dientes, en cuyo caso habría que realizar stripping para reducir el diente de tamaño aumentado o reconstruir aumentando el tamaño de un diente pequeño.
      Si no se trata del caso anterior, puede existir una alteración en la coordinacion transversal anterior de las arcadas dentarias, cuando el resalte canino de un lado es mayor que el del otro lado (distancia o espacio entre canino superior e inferior en oclusión). Se este fuera el caso, se puede corregir con elásticos intermaxilares.
      Espero que tu ortodoncista pueda solucionar tu problema.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Liliana Monsalve
    Posteado 5 febrero, 2021 4:43 am 0Likes

    Hola, tengo la línea media dental superior ida hacia la derecha como 4 o 3 milímetros y tengo 6 dientes a un lado y 7 al otro acabo de empezar el tratamiento y el ortodoncia me dice que debemos esperar a ver si con la ortodoncia se puede arreglar sin necesidad de sacar el diente, ayer me puso topes de resina para levantar la mordida, no se si si va por buen camino me gustaría saber tu opinión.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 8 febrero, 2021 1:27 pm 0Likes

      Buenas tardes Liliana,
      Tu pregunta es muy interesante y nos encantaría darte una respuesta concisa, pero nos falta información.
      El resultado de tu tratamiento y el posible centrado de la línea media superior con tu línea media facial, depende no solo del número de dientes que tienes en cada lado, sino también de como estos dientes engranan con los dientes inferiores. También influye la estética facial para poder darte una respuesta concreta.
      Existen muchas posibilidades.
      Si por ejemplo tus dientes superiores están protruidos (hacia delante) y la línea media superior está desviada hacia el lado donde tienes 6 dientes y además en el lado de los 6 dientes la oclusión es correcta de Clase I canina y Clase II molar completa (suponiendo que en la arcada inferior no falten dientes y en la arcada superior falte un premolar) y en el lado de los 7 dientes la oclusión es de Clase II canina, existe la posibilidad de extraer un premolar en el lado de los 7 dientes o distalar (mover hacia atrás todos los dientes de ese lado) y centrar así la línea media superior con la línea media inferior.
      Eso es un ejemplo de una posible situación, pero repito, existen múltiples variantes.
      Los topes de resina se utilizan normalmente para evitar que choquen los dientes superiores con los brackets inferiores y según avance el tratamiento te los retirarán.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    keymy
    Posteado 7 febrero, 2021 3:56 am 0Likes

    hola! en el 2018 me diagnosticaron mordida abierta ,mi tratamiento duró 2 años pero se volvió a abrir demasiado ,me volvieron a poner brackets ya me lo sacaron otra vez , ahora solo se hizo una abertura en el lado izquierdo el dr me dijo que seguramente era un mal habito de la lengua (aunque yo hago mi mayor esfuerzo ,hago ejercicios que recomienda el logopeda)tambien he notado que mi linea media dental no encaja correctamente mi sonrisa es chueca , el dr me puso como un retenedor transparente en los dientes inferiores para que mejore,cuando me lo saco para comer me duele , siento como si me pesara mas en un lado(derecha) y me dificulta para cerrar la boca porque duelee ,yo tengo que decirle a mi dr porque el lo ve como si mi tratamiento ya hubiese acabado ,me molesta mucho eso porque pongo de mi parte ,nunca he faltado a mis citas ,no estoy contenta con los resultados después de tanto sufrimiento con los brackets 🙁
    no sé si soy yo el problema o mi ortodoncista ,que hago? ayuda!

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 8 febrero, 2021 1:27 pm 0Likes

      Buenas tardes Keymy,
      El hábito de deglución atípica se caracteriza por la colocación de la lengua en una posición baja y adelantada, así como el empuje de los dientes durante la deglución e incluso al hablar y en posición de reposo.
      Se trata de un hábito que si no se corrige correctamente, puede volver a provocar una mordida abierta, a parte de otras maloclusiones, a pesar de haber sido tratado con ortodoncia previamente.
      Por un lado debes comprobar que has eliminado ese hábito de deglución atípica, ya que de lo contrario, la mordida abierta puede recidivar. Para ello te recomiendo que visites al logopeda.
      Por otro lado debes asegurarte que el resultado del tratamiento de Ortodoncia es bueno, es decir que tienes una correcta oclusión y una correcta estética de tu sonrisa.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Cindy
    Posteado 12 abril, 2021 8:57 am 0Likes

    Tengo en este momento ortodoncia, mis líneas medias dentales coinciden entre sí, mis dientes encajan correctamente, de igual manera mi mordida esta bien, etc. Solo que mi línea media dental no coincide con la facial por unos 2 a 3 milímetros, aunque no es mucho quisiera que me quedara bien centrada. ¿Es posible centrar mi línea dental con la lineal?, ¿De qué forma se podría realizar?

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 15 abril, 2021 11:08 am 0Likes

      Hola Cindy,

      Si ambas líneas medias dentarias están centradas entre sí, pero estas están desviadas con respecto a la línea media facial, las únicas forma de centrarlas entre sí, son:

      -Realización de extracción de un premolar superior y otro inferior del lado hacia donde deseamos mover las líneas medias.

      -Desplazar ambas arcadas dentarias con el uso de microtornillos superior e inferior. Este proceso requiere la extracción de las muelas del juicio en caso de existir.

      -Cirugía ortognática.

      Es una decisión muy personal y hay que valorar el procedimiento, con el beneficio obtenido, ya que hablamos de una desviación moderada de tus líneas medias.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 19 abril, 2021 9:25 am 0Likes

      Hola Cindy,
      Si ambas líneas medias dentarias están centradas entre sí, pero estas están desviadas con respecto a la línea media facial, las únicas forma de centrarlas entre sí, son:
      -Realización de extracción de un premolar superior y otro inferior del lado hacia donde deseamos mover las líneas medias.
      -Desplazar ambas arcadas dentarias con el uso de microtornillos superior e inferior. Este proceso requiere la extracción de las muelas del juicio en caso de existir.
      -Cirugía ortognática.
      Es una decisión muy personal y hay que valorar el procedimiento, con el beneficio obtenido, ya que hablamos de una desviación moderada de tus líneas medias.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Jake
    Posteado 13 abril, 2021 6:54 am 0Likes

    ¡Muy buenas tardes!

    Todo comenzó con un apiñamiento dental, a lo cual mi ortodoncista acudió a la extracción de los premolares superior e inferior del lado izquierdo.
    Fueron dos años y medio de brackets, y no fué hasta después de que me los quitaran, cuando me dí cuenta (al tomarme una selfie) que mis dientes estaban extremadamente desviados hacia la izquierda. Lo cierto es que no solo afecta a mi simetría dental, sino también facial, de modo que al sonreír mi cara se inclina hacia la izquierda, y mi mandíbula se ve mas pequeña a ese lado, cosa que me afecta. Un nuevo dentista dijo que dentro de la «literatura» es imperceptible a los 3 mm mi desviación. La cosa es que pienso que él solo evaluó los dientes y no mi cara. ¿Será factible extraer los dos premolares del lado contrario (derecho) para igualar y conseguir la simetría? ¿Hay otra forma de corregir este problema? De antemano, muchas gracias por su tiempo, y quedo atento a sus recomendaciones.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 15 abril, 2021 11:09 am 0Likes

      Hola Jake,
      Según explicas tu caso, la única forma de desplazar ambas líneas medias hacia el lado contrario al de las extracciones realizadas, es bien, realizando extracciones de un premolar superior y otro inferior del lado hacia donde deseamos desplazar las líneas medias.
      Si queremos evitar la extracción de premolares, hay que valorar si es posible centrar las líneas medias distalando la arcada superior e inferior hacia el lado que queremos con el uso de microtornillos. Es importante realizar un correcto diagnóstico para establecer un adecuado plan de tratamiento.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Alondra
    Posteado 13 abril, 2021 10:50 pm 0Likes

    Mi línea media de abajo con la de arriba no coincide mi doc dice que es por el tamaño de los dientes y que solo es 1mm pero yo lo veo más que uno lleve ortodoncia por casi 5 años que se puede hacer para que ambas líneas queden iguales? O so es normal que queden desviadas. La doc me mencionó que es algo de un tema de Bolton. Me gustaría saber una 2da opinión porque si me causa tristeza que no hayan quedado alineado.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 15 abril, 2021 11:08 am 0Likes

      Hola Alondra,
      Efectivamente si existe una discrepacia en la proporción del tamaño de los dientes superiores e inferiores (discrepancia de Bolton), estó puede provocar una desviación entre las líneas medias dentarias entre otras alteraciones oclusales.
      Si se trata de una discrepancia de Bolton, ambas arcadas dentarias tienen una correcta oclusión de molares y premolares y están bien coordinadas entre sí, la única forma de centrar ambas líneas medias, es corrigiendo la discrepancia de Bolton mediante reducción o aumento de la anchura de los dientes que lo requieran.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Viridiana
    Posteado 14 abril, 2021 2:22 am 0Likes

    Buenas noches, mi primer ortodoncista me quito una muela y un premolar soy de clase 2 y mi línea superior se está desviando hacia la derecha, me cambie con un mejor ortodoncista y me dijo q el primero hizo muy mal al extraerme dientes diferente si la muela me estaba afectando era aplicar edodoncia no extraermela, será que logren poner mi línea superior bien?
    Tengo miedo de quedar mal😞

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 19 abril, 2021 9:26 am 0Likes

      Hola Viridiana,

      En ocasiones, la decisión de que dientes extraer, puede venir determinada no solo por las extracciones que desearíamos hacer, sino por el estado de cada uno de los dientes. Es decir, si en tu caso, debido a la clase II, estaba indicado realizar la extracción de 2 dientes superiores, la indicación normalmente es realizar la extracción de 2 premolares. Sin embargo, si existe un molar que se encuentra en mal estado, puede ser preferible extraer dicho molar, antes que extraer un premolar sano y tener que realizar el tratamiento endodóntico del molar.
      En cuanto al centrado de las líneas medias dentarias, es importante planificar correctamente el anclaje y usar los aparatos adecuados, para que los espacios obtenidos con las extracciones dentarias sean utilizados correctamente con el fin de lograr una correcta oclusión y centrado de las líneas medias dentarias.

      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Alejandra Pinza
    Posteado 20 mayo, 2021 6:35 am 0Likes

    Hola doctora!
    Buenas noches, tengo una duda o varias dudas en realidad.
    Lo que pasa es que mi línea media inferior está desviada unos 5 o 6mm a la derecha, aparte de eso, la parte de abajo de la dentadura está desnivelada, no se como explicarlo, digamos que cuando alineó mi mordida, la parte de abajo está desnivelado o caída de la parte derecha, quedándome un hueco y cuando muerdo normal, esa parte chocan con los dientes de arriba mientras que del lado izquierdo no, ya le he dicho al doctor de eso pero no me cree en lo que le digo y ya falta poco pr terminar el tratamiento
    Y pues quisiera saber si el recorte de encia se podría realizar, ya que cuando sonrío, mi encia superior se ve demasiado
    Muchas gracias doctora.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 21 mayo, 2021 10:00 am 0Likes

      Hola Alejandra,
      Por lo que me cuentas tus dientes no ocluyen o engranan correctamente.
      Es importante acabar el tratamiento de Ortodoncia con una correcta oclusión entre los dientes superiores e inferiores en el lado derecho e izquierdo, ya que si al morder solo contactan los dientes del lado derecho, las fuerzas masticatorias no se reparten entre todos los dientes.
      Con respecto a la duda acerca de recortar la encía (gingivectomía), es necesario realizar un correcto diagnóstico para determinar si esta es la solución correcta para corregir tu sonrisa gingival o si por el contrario hay que realizar otra opción, ya que la gingivectomia no siempre es posible realizarla.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Luciano
    Posteado 30 mayo, 2021 1:30 am 0Likes

    Hola, ¿que se puede hacer si un incisivo de abajo toca ligeramente a un insicivo de arriba al poner los dientes en oclusión? A mi me pasa eso, y es un poco molesto, hay alguna forma de solucionarlo?

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz.
      Posteado 1 junio, 2021 9:13 am 0Likes

      Hola Luciano,
      Si se puede solucionar con un tratamiento de Ortodoncia.
      Los incisivos superiores e inferiores en máxima intercuspidación, es decir al juntar los dientes superiores e inferiores, no deben llegar a contactar, pero estár cerca de contactar, que es lo que llamamos contacto salival.
      Sin duda un contacto fuerte de los Incisivos superiores con los inferiores resulta muy incómodo además de poder provocar desgastes dentarios.
      Debes realizarte por tanto un tratamiento de Ortodoncia para corregir tu problema.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Wendy vera
    Posteado 4 junio, 2021 9:26 pm 0Likes

    Tengo la linea media superior desviada hacia la derecha, mi doctor me saco un premolar superior del lado izquierdo para abrir espacio y asi correr los dientes hacia alli, con cadenetas jalaba cada diente hacia el lado izquierdo hasta que llego a los frontales, uno de mis dientes frontales lo jalo hacia la izquierda y quedo centrada la linea, claro que con el espacio en medio de mis dientes frontales,todo bien hasta aqui, hoy fui a control y puso la cadeneta desde mis dos dientes feontales hacia la derecha jalando mis dos dientes frontales hacia la derecha, el me dijo que como él la habia colocado se centraria la linea media y cerraria el espacio pero llevo pocas horas y ya veo que el diente frontal que ya estaba alineado a la izquierda esta volviendo a la posicion de antes con la linea media desviada hacia la derecha. ¿Si es posible que mi linea media se alinie de esta manera?
    Espero me haya explicado bien

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 7 junio, 2021 10:32 am 0Likes

      Hola Wendy,
      Por tu explicación, entendemos que el Incisivo central superior izquierdo estaba centrado con la línea media dentaria inferior y con la línea media facial, quedando aún un espacio entre ambos incisivos centrales.
      En ese caso, te habrá colocado una cadeneta de canino a canino superior con anclaje posterior para lograr cerrar el espacio residual.
      Si la oclusión a nivel de caninos, premolares y molares es correcta, ambas arcadas dentarias están coordinadas y no existe una alteración de los tamaños de tus dientes, el resultado final es que ambas líneas medias queden centradas entre sí.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Luciano
    Posteado 8 junio, 2021 10:45 pm 0Likes

    Hola, ¿hasta cuantos milimetros tiene que estar desviada una linea media dentaria inferior como para decir: «Esta persona necesita tratamiento»?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 11 junio, 2021 11:28 am 0Likes

      Hola Luciano,
      La necesidad de tratamiento de Ortodoncia en un paciente no viene determinada solo por la desviación de la línea media inferior.
      Los Ortodoncistas tras realizar un diagnóstico de cada caso, determinamos la necesidad de tratamiento de Ortodoncia, basándonos en la presencia de alteraciones funcionales, estéticas u oclusales que puedan generar problemas con el paso del tiempo.
      La desviación de la línea media inferior por si sola no requiere tratamiento siempre y cuando la oclusión y función sean correctas.
      Por otro lado si la oclusión no es correcta o se debe a apiñamiento, si estaría indicado el tratamiento de Ortodoncia.
      Resumiendo, lo más importante es la realización de un correcto diagnóstico por un especialista en Ortodoncia para tomar una decisión.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Luciano
    Posteado 21 junio, 2021 6:03 am 0Likes

    Hola, queria contar mi caso. Yo en vez de tener un arco dental en forma de U lo tengo asimetrico porque de un lado hace una curva más larga que del otro lado que seria más corta. Aclaro que tengo los dientes alineados y con buena oclusión luego de un tratamiento de ortodoncia. Aveces al mirarme al espejo de costado noto que un lado es más prominente que el otro. ¿Es debido a esto que cuento? ¿Tiene alguna solución?

  • por
    Flavia
    Posteado 21 junio, 2021 10:39 pm 0Likes

    Buenas noches! Quería saber si el tratamiento con alineadores invisibles sirve para la corrección de la línea media superior? Gracias

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 23 junio, 2021 9:49 am 0Likes

      Hola Flavia,

      Si se puede corregir la desviación de la línea media superior e inferior por medio de un tratamiento de Ortodoncia con alineadores transparentes tipo Invisalign.

      Deben ser empleados por un especialista en Ortodoncia para conseguir un buen resultado.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Alessandra Vidal Izaguirre
    Posteado 4 julio, 2021 5:43 am 0Likes

    Hola, actualmente llevo un tratamiento de ortodoncia, ya es mi cuarto año y le dije a mi odontólogo que observe la linea media inferior de mis dientes desviada con respecto a la linea superior. Su respuesta fue que la desviación era de la superior (la cual yo veo muy bien orientada con respecto a la linea media de mi rostro en general). Me dice que terminado el tratamiento de ortodoncia me tendrá que poner unos tornillos dentales para alinear, no existe una manera mas simple de hacerlo, o es la solución ideal? Gracias, espero su respuesta.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 6 julio, 2021 11:00 am 0Likes

      Hola Alessandra,

      En algunos casos puede ser necesario el uso de microtornillos para corregir desviaciones en la línea media dentaria superior o inferior.
      Sobretodo en aquellos casos en los que la línea media de una de las arcadas dentarias está bien, no existen espacios entre los dientes y queremos centrar la línea media de la arcada antagonista, sin mover la línea media que está bien.

      Normalmente estas maniobras terapéuticas se realizan durante el tratamiento de Ortodoncia, ya que es el momento durante el cual estamos moviendo los dientes.

      Existen otros mecanismos para centrar la línea media dentaria, pero el uso de uno u otro dependerá de un correcto diagnóstico del caso.

      Muchas gracias por escribirnos,

  • por
    Mariluz
    Posteado 20 julio, 2021 4:36 pm 0Likes

    Hola, estoy en tratamiento de ortodoncia, llevo 6 meses de tratamiento, tengo la línea media superior desviada, mi Ortodoncista me ha hecho stripping varias veces en los incisivos centrales y laterales y me coloco un micro tornillo en el paladar y un brackets en el premolar y colocaba una cadeneta , dure como 3 meses con el tornillo y luego me lo quito y sentí que no hizo ningún cambio.
    Me siento un poco frustrada porque en el último control me hizo stripping de nuevo en el central superior, tratando de llegar a la línea media inferior y veo mis dientes más reducidos.
    No era mejor haberme hecho extracción en vez de desgastarme tanto los dientes?

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 21 julio, 2021 4:59 pm 0Likes

      Hola Mariluz,

      La desviación de la línea media superior, si está desviada con respecto a la línea media facial y con respecto a la línea media inferior, se puede corregir distalando los dientes superiores hacia el lado donde queremos desplazar la línea media con ayuda de microtornillos u otro aparato.

      Otra forma es realizar la extracción de un diente, normalmente de un premolar.

      Otro mecanismo es la realización de stripping, siempre y cuando la discrepancia entre el tamaño de los dientes superiores e inferiores lo permita y que la cantidad de stripping realizada no supere los 0,25 mm por cada lado de cada diente.

      Cada caso clínico es diferente y es importante realizar un correcto diagnóstico para realizar el tratamiento adecuado y no tener errores.

      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    cesar
    Posteado 18 agosto, 2021 4:46 am 0Likes

    buenas noches , mi consulta es la siguiente:

    hace una semanas me retiraron los brackets y luego de unos 4 días me pusieron los retenedores ,fijo abajo y arriba el removible hawley. no se que sucedió que al día siguiente comencé a sentir extraña la mordida. cuando como pareciera que chocan al fondo , a veces del lado izquierdo otras al lado derecho… pero cuando abro toda la boca y hago la mordida controladamente no siento esas molestias, pareciera que encaja bien. Durante el tratamiento no tuve ese tipo de problemas. A veces pienso que podria ser psicologico o que creeria usted, que es…gracias

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 26 agosto, 2021 10:04 am 0Likes

      Hola Cesar,
      Si la oclusión es correcta al acabar el tratamiento de ortodoncia y los retenedores adaptan correctamente, no tienen por qué moverse los dientes.
      Los retenedores sirven para mantener los dientes en la posición en la que se encuentran al finalizar el tratamiento de Ortodoncia.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Mar
    Posteado 24 agosto, 2021 9:02 pm 0Likes

    Hola, a mi me realizaron una cirugía ortognatica hace 3 meses, pero ahora noto que mi línea media superior, está desviada de mi línea media fácil, y no me gusta verme así, mi ortodoncista dice que alrededor de 3 meses me quitaría los brackets, pero me gustaría saber si se puede solucionar eso? Ya sea que me hagan un poco de stripping. Gracias

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 26 agosto, 2021 10:02 am 0Likes

      Hola Mar,
      Si tienes desviada la línea media superior, puede ser debido a diferentes causas, como por ejemplo:
      -Asimetría esquelética
      -Discrepancia en el tamaño de tus dientes
      -Alteraciones en la oclusión
      Es importante realizar un correcto diagnóstico para conocer así la forma de corregirla y para ello necesitaríamos ver tu caso a través de fotografías o en una revisión en la clínica.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    María
    Posteado 3 septiembre, 2021 3:31 am 0Likes

    Hola. Tengo la ortodoncia desde hace ya 4 años, únicamente me falta centrar la línea media, pero voy a explicar mi caso. Me tuvieron que sacar el canino superior del lado izquierdo, porque era de leche y no tengo el de hueso, para compensar esta falta me sacaron el primer molar superior del lado derecho (la ortodoncista no me queria dejar sin caninos superiores), después de muchos meses mi ortodoncista logro cerrar los huecos, sin embargo, la línea media inferior no coincidió con la línea media superior, la cual cabe destacar si coincide con la línea media facial, la linea media inferior esta desviada hacia la derecha.

    • por
      María
      Posteado 3 septiembre, 2021 3:32 am 0Likes

      Me mando a ponerme las ligas intermaxilares de una forma que iba a tardar mas de la cuenta en corregirse la línea media, pero que molestaba menos, sin embargo, investigué y ví que para corregir la línea media se ponia una liga en diagonal (del en mi caso, primer molar superior izquierdo, recordando que me falta el canino de ese lado, al canino inferior derecho), le sugerí ponerlas así y me dijo que no había problema. Ahora bien, me he dado cuenta que si bien esa manera de colocar la liga si me corrige la línea media, la oclusión dental no es correcta, puesto que del lado derecho los dientes superiores e inferiores no encajan. Le pregunte respecto a eso a mi ortodoncista, y me dijo que una vez corregida la línea media pasaría a poner ligas de otra manera para corregir la mordida.

  • por
    María
    Posteado 3 septiembre, 2021 3:34 am 0Likes

    Pero mi duda es: ¿Cómo se pondrían las ligas para corregir eso? y, ¿La línea media dental se va a mantener después de dejar de usar la liga de forma diagonal? puesto que, realmente esta bastante desviada la línea media inferior y con el problema de la oclusión temo que no se mantenga, pues, cuando me quito la liga para comer (únicamente) la mordida me obliga a desviar la mandíbula hacia la derecha y siento que se pierde el trabajo que hace la liga. Otra pregunta, solo me cambio la liga una vez al día, ¿es recomendable cambiarla más veces?.
    Disculpa por enviar la exposición del caso en tres comentarios, pero la página no me permitió hacerlo en uno solo, pues me decía que era muy largo.

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 6 septiembre, 2021 9:30 am 0Likes

      Hola María,
      Los elásticos se cambian cada 24 horas, no es necesario cambiarlas con mayor frecuencia.
      En cuanto a la oclusión de las arcadas dentarias superior e inferior y el centrado de las líneas medias, debes saber que los dientes son como las piezas de un puzzle y que para que encaje todo a la perfección y las líneas medias estén centradas, el tamaño de los dientes debe ser el correcto y no existir discrepancias entre el tamaño de los dientes superiores e inferiores con respecto a las proporciones que deben mantener.
      En tu caso al haberte extraido un canino del lado izquierdo y hacer el 1º premolar de canino, es probable que sea necesario aumentar la anchura del premolar al mismo tamaño que el canino del lado derecho, ya que los premolares suelen ser más estrechos que los caninos superiores.
      En cuanto al modo de usar los elásticos, es el ortodoncista que debe ir valorando como colocarlos, según vaya evolucionando el caso y debes seguir sus indicaciones.
      Cuando se corrige la oclusión y es estable, ya se pueden retirar los brackets y los elásticos.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Carolina
    Posteado 13 septiembre, 2021 2:25 am 0Likes

    Para que se queden tranquilos jaja Tom cruce tiene una sonrisa hermosa y muy atractiva sin embargo tiene la línea media desviada … apuesto que no habían fijado jeje ahí se las dejo

  • por
    Luz
    Posteado 2 octubre, 2021 4:56 pm 0Likes

    Buenas tardes, llevo brackets y me pasa lo mismo la línea media inferior no se alinea con la superior, mi doctor me comento que es normal que pueda quedar un poco desviada la línea, ya me van a quitar los brackets y el lado izquierdo de la parte superior no engranan bien.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 4 octubre, 2021 7:54 am 0Likes

      Buenas tardes Luz,

      Por lo que has escrito acerca de tu tratamiento, quizas aún queden detalles por corregir antes de dar por finalizado tu tratamiento de Ortodoncia.

      Es muy importante que le expliques a tu ortodoncista aquello que no esté corregido.

      Muchas gracias por contactar con nosotros.

      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Cinthia
    Posteado 29 diciembre, 2021 5:13 am 0Likes

    Hola que tal, hace tres años que tengo ortodoncia, ahora hace ya 7 meses que me atiendo en otro lugar, actualmente tengo la línea media superior desviada unos 3 o 4 mm hacia la izquierda, los dientes superiores adelantados y cuando muerdo veo que mi lado derecho la oclusión esta bien pero cuando muerdo veo que la parte inferior izquierda queda mas adentro, es decir queda un espacio en la mordida le expliqué a mi ortodoncista y no me entiende, y al decirle de lo adelantado que estan los superiores,( con la cadena se me corrige pero me la sacan y vuelve a pasar lo mismo) me dice que se podria solucionar con extracciones de premolares o stripping? Ella opina que es mejor extracción, pero las otras dos chicas del mismo lugar dicen que me va a cambiar mucho el perfil y que es mejor stripping, pero tengo miedo que al hacerme stripping al tiempo mis dientes se sigan adelantando.¿ Quiero saber que opinan sobre todo y cual sería la mejor?. Porque se adelantan?

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 3 enero, 2022 8:43 am 0Likes

      Hola Cinthia,

      Tras analizar tu mensaje y sin tener más datos adicionales imagino que tendrás una clase II en el lado izquierdo que para corregirla se pueden retruir (llevar hacia atrás) los dientes superiores o avanzar los dientes inferiores.

      En ese caso la extracción de un premolar superior izquierdo es una opción muy válida si hay que corregir más de 4 mm.
      El problema de hacer stripping asimétrico solo en un lado es que el resultado final de la oclusión no es igual de bueno que si hacer una extracción conservando el tamaño original de los dientes.

      En cualquier caso es importante analizar muchos otros factores, como la estética facial y de la sonrisa, líneas medias, huesos maxilar y mandíbula. Por ello que es necesario realizar un estudio completo de Ortodoncia para establecer un correcto diagnóstico y plan de tratamiento.

      Muchas gracias por contactar con nosotros.

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 3 enero, 2022 9:57 am 0Likes

      Hola Cinthia,
      Tras analizar tu mensaje y sin tener más datos adicionales imagino que tendrás una clase II en el lado izquierdo que para corregirla se pueden retruir (llevar hacia atrás) los dientes superiores o avanzar los dientes inferiores.
      En ese caso la extracción de un premolar superior izquierdo es una opción muy válida si hay que corregir más de 4 mm.
      El problema de hacer stripping asimétrico solo en un lado es que el resultado final de la oclusión no es igual de bueno que si hacer una extracción conservando el tamaño original de los dientes.
      En cualquier caso es importante analizar muchos otros factores, como la estética facial y de la sonrisa, líneas medias, huesos maxilar y mandíbula. Por ello que es necesario realizar un estudio completo de Ortodoncia para establecer un correcto diagnóstico y plan de tratamiento.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Natalia
    Posteado 24 enero, 2022 11:27 pm 0Likes

    Cuantos ml estan estéticamente permitido entre la línea media de arriba y la.de abajo?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 25 enero, 2022 10:02 am 0Likes

      Hola Natalia,
      La desviación máxima estéticamente admisible entre la línea media superior y la línea media facial es de 2-3 mm. Hasta 4 mm no suele ser percibida por el resto de personas, siempre y cuando los incisivos no estén inclinados con respecto a la línea media facial.
      Si hablamos de la relación entre la línea media dentaria superior y la inferior, lo ideal es que estén centradas, pero debido a discrepancias en el tramaño de los dientes, o asimetrías mandibulares estas podrían estar desviadas hasta 1-1,5mm aun siendo correcta la oclusión entre ambas arcadas dentarias.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

    • por
      Mila
      Posteado 4 marzo, 2022 3:39 pm 0Likes

      Estan por quitarme los brackets en un mes pero mi linea media inferior no concuerda con la superior esto es por que me han quitado el primer molar derecho ya que abajo tenia el canino y al quitar este el canino pudo acomodarse. Pero ahora mi linea media inferior se ha ido hacia este lado. Esta bien que me retiren los brackets así?

      • por
        Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
        Posteado 8 marzo, 2022 9:46 am 0Likes

        Hola Mila,

        Aunque te hayan extraido un premolar, si tienes clase I canina en ambos lados, las líneas medias dentarias superior e inferior deben quedar centradas entre sí.

        Existe la posibilidad de que exista una discrepancia de tamaño dentario que provoque una desviación entre ambas líneas medias dentarias, aún existiendo clase I canina bilateral.

        Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Tania Guasgua
    Posteado 12 marzo, 2022 9:27 am 0Likes

    Hola, yo estoy por culminar mi tratamiento de ortodoncia, ya me retiraron los brackets superiores, pero mi línea media superior no coincide con la inferior y me preocupa, sumado a esto siento que mi canino superior de la parte derecha no encajaba correctamente con los dientes inferiores ya que queda paralelo al canino inferior, espero pueda entender mi explicación. Le comenté esto a mi ortodoncista pero me dice que todo está bien, que en una semana se sacan los de abajo y no sé qué hacer.

    • por
      Dr. Jose Mª Bolinches Hernanz
      Posteado 17 marzo, 2022 11:25 am 0Likes

      Hola Tania,

      Si el resultado de tu tratamiento de Ortodoncia no es adecuado o no estás conforme y tu ortodoncista te dice que todo está bien, quizas necesites pedir una segunda opinión.

      En algunos casos los objetivos finales de tratamiento están limitados por diversos factores que impiden finalizar un caso de Ortodoncia con los objetivos ideales, pero antes de iniciar el tratamiento el paciente debe ser correctamente informado por el Ortodoncista acerca de estas limitaciones.

      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Daniela
    Posteado 20 marzo, 2022 6:06 pm 0Likes

    Hola, tengo tratamiento de ortodoncia y se me recomienda exodoncia del 14 superior debido a desviación de la línea media hacia la izquierda, que otras opciones tengo ?
    La desviación es debido a la ausencia de un canino, y me dicen que no tengo suficiente espacio para correr los dientes, se requiere mínimo 5 mm, y tengo máximo 3 mm. Algun consejo? Realmente no me gustaría hacerme otra exodoncia.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 21 marzo, 2022 10:43 am 0Likes

      Hola Daniela,

      Como alternativa a la extracción de un premolar, se pueden distalar los dientes con ayuda de microtornillos u otros dispositivos, en esos casos suele ser necesaria la extracción de la muela del juicio del lado donde queremos distalar los dientes para tener espacio.

      Muchas gracias por contactar con nosotros.

      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Kaili
    Posteado 30 marzo, 2022 9:17 am 0Likes

    Hola, mi problema es que yo tenia mis dientes superiores adelantados y los inferiores estaban hacia atrás lo que ocasionó que no se desarrollo mi mandibula correctamente además que también tenia desviado la línea media. Fui al dentista a los 14 años y soluciono todo eso pero no fue hasta los 17 (que ahora tengo) que me di cuenta que mi cara está asimétrica, la parte derecha de mi cara está más desarrollada, (mi mandibula y pomulo) y la izquierda pues no, y se ve más la asimétrica en mis ojos, pues el lado más desarrollado tiene un ojo como – recto y el menos desarrollado esta como \ es medio inclinado además que esa parte de mi mandibula es más pequeña. +

    • por
      Kailia
      Posteado 30 marzo, 2022 9:18 am 0Likes

      «Contracción:c» +También recuerdo que en medio de mi tratatamiento de ortodoncia me tronaba la articulacion temporamandibular del lado derecho y ahora que termine mi tratatamiento me truena el lado izquierdo, le comenté a mi mamá y ella cree que ese lado de mi cara se está desarrollando porque aveces que mastico también siento una fuerte presión. Cabe recalcar que no me quite ningún diente porque mi dentista me dio esa opción pero con la condición de usar más aparatos como el forsus y un expansor de paladar.

      • por
        Dra. Carmen Alba Palma
        Posteado 31 marzo, 2022 9:57 am 0Likes

        Hola Kaili,

        Muchas gracias por toda la información que nos has transmitido acerca de tu tratamiento y diagnóstico, sin embargo, para realizar un correcto diagnóstico sobre tu asimetría sería necesario hacerte un estudio completo de Ortodoncia con una serie de pruebas diagnósticas, como fotografías, radiografías, exploración clinica entre otras.

        Lo más importante es que visites a un Especialista en Ortodoncia en su clínica.

        Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    Marco
    Posteado 10 abril, 2022 2:10 am 0Likes

    Hola, que tal. Tenia la duda de la linea media desde hace 1 mes. Hoy le comente al ortodoncista y me dijo que estaba desviada 1mm y que preferia sacrificar eso para que la mordida fuera correcta. Pero la verdad no creo soportar terminar mi tratamiento (y haber gastado mucho dinero) y verme al espejo con mi linea media desviada, aunque sea 1 mm. Soy muy perfeccionista y eso me volvería completamente loco. Tengo el incisivo superior derecho mas grande que el izquierdo. ¿Hay algo que pueda hacer?
    Gracias

    • por
      b2root
      Posteado 11 abril, 2022 8:50 am 0Likes

      Hola Marco,

      En el caso que me comentas se podría centrar la línea media superior con la inferior, bien aumentando la anchura del incisivo más pequeño o reduciendo la anchura del más ancho.

      Antes de tomar una decisión hay que valorar el resalte, la discrepacia de Bolton (Tamaños dentarios), así como la estética.

      Muchas gracias por contactar con nosotros.

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz

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