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La línea media dentaria: Una clave en la estética de la sonrisa

La línea media dentaria es una de las claves más importantes en la estética de la sonrisa de todos nuestros pacientes.

Antes de iniciar un tratamiento de Ortodoncia es imprescindible realizar un correcto diagnóstico del caso y entre muchos otros factores a valorar, se encuentra el análisis de la línea media dentaría. Este análisis nos permitirá a los Ortodoncistas, saber que movimientos dentarios debemos realizar para lograr el objetivo deseado.

Debemos analizar por separado, la línea media dentaria superior y la línea media dentaria inferior:
LÍNEA MEDIA DENTARIA SUPERIOR:
La línea media dentaria superior debe estar centrada con la línea media facial, siempre y cuando exista simetría facial.
Puede existir una desviación de la línea media dentaria superior de hasta 3 mm hacia la derecha o hacia la izquierda, sin que esta sea perceptible por el resto de la población al mantener una conversación a una distancia normal.
Aunque la línea media dentaria superior presente cierta desviación hacia un lado u otro, esta no debe estar inclinada con respecto a la línea media facial. Debe ser paralela a esta, de lo contrario podría parecer antiestética.

LÍNEA MEDIA INFERIOR:
La línea media inferior debe estar centrada con la línea media superior y ambas con la línea media facial, pudiendo existir una desviación de ambas con la línea media facial de hasta 3 mm.
Por otro lado la línea media inferior puede estar desviada con respecto a la línea media superior aunque la oclusión sea perfecta. Esto se produce en casos en los que existe una asimetría en el tamaño de los dientes.
Si la línea media dentaria inferior se encuentra desviada con respecto a la línea media facial, debemos analizar si es debido a una causa esquelética; dentaria o funcional:
1º- CAUSA ESQUELÉTICA: Se produce en aquellos casos en los que existe una asimetría mandibular con desviación del mentón hacia el lado izquierdo o derecho.
2º- COMPONENTE DENTARIO: Si la línea media dentaria inferior no se encuentra centrada con el mentón, la causa de la desviación es la posición anómala de los dientes.
3º- COMPONENTE FUNCIONAL: En algunos casos, como consecuencia de la maloclusión del paciente (muerde mal), para masticar, tiene que desplazar la mandíbula hacia los laterales o hacia delante. Este desplazamiento provoca una desviación “aparente” de la línea media inferior, pero que no es real. Por esa razón los ortodoncistas analizamos la posición mandibular en relación céntrica, es decir, la posición idónea en la que los cóndilos mandibulares se encuentran centrados en las fosas glenoideas, sin forzar la musculatura ni los ligamentos.
En Clínica ALBA & HERNANZ están tus Especialistas en Ortodoncia

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42 Commentarios

  • por
    Elizabeth
    Posteado 24 octubre, 2018 8:07 pm 0Likes

    Hola en mi caso lo que pasa es que tengo la línea media superior desviada hacia la derecha (5mm)y el motivo de la desviación es porque me sacaron una muela y ya tengo como una año en que mi dentista me a tratado de centrar pero no puede, y e visto videos en donde a los pacientes les ponen aparatos adicionales o ponen topes de resina, y mi dentista no lo hace, solo utiliza resortes y ligadura.
    Y lo que me inquieta es que ya a pasado mucho tiempo y no sé si es normal porque es difícil centrar los dientes o porque mi dentista no sabe lo que hace ? aparte de que me ejerce mucha presión en los dientes.

    • por
      Jose María
      Posteado 7 febrero, 2019 8:46 am 0Likes

      Buenos días,

      En casos de desviación de la línea media superior con la línea media facial por ausencia de un diente de un lado, existen 2 posibilidades:

      1- Extraer un diente del lado contrario para desplazar los dientes hacia ese lado y centrar así la línea media superior.

      2- Abrir espacio del diente ausente para colocar un implante y centrar así la línea media superior.

      En ocasiones la oclusión permite centrar la línea media con uso de elásticos intermaxilares. En cualquier caso necesitaremos realizarte un estudio completo de Ortodoncia para darte un correcto diagnóstico y plan de tratamiento adecuado para tu caso en particular.

      Muchas gracias por contactar con nosotros,

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz y Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Amy
    Posteado 24 febrero, 2019 8:36 pm 0Likes

    Hola, tengo tratamiento de ortodoncia pero mi línea de media inferior está desviada ya me retirarán la ortodoncia en unos días y no me gusta que quede desviada utilizo elásticos para mover la pero no se movió nada y aparte siento un poco inclinados mis dientes hace el frente de la mordida normal y los caninos superiores no engranan con los inferiores¡ ayuda!

    • por
      Jose María
      Posteado 2 abril, 2019 8:50 am 0Likes

      ¡Buenos días Amy!

      La línea media de los incisivos superiores no siempre puede quedar perfectamente centrada con la línea media de los incisivos inferiores, sobretodo en casos en los que existen asimetrías en el tamaño de los dientes.

      Para darte una respuesta sobre las correcciones que necesitas, sería necesario verte en nuestra clínica. Mi consejo es que antes de finalizar tu tratamiento de ortodoncia, le expliques a tu ortodoncista aquello que te ves mal para que lo corrija.

      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Erika
    Posteado 20 agosto, 2019 4:25 am 0Likes

    Llevo un año con brakets.
    Mi dentitas me puso ligadura.
    La verdad nose en que parte del tratamiento pone las ligas para igualar la linea media superior ?. Mi odontólogo dijo que me iba ya ha sacar los brakets y no quiero quedar con la linea media asi y ademas al lado izquierdo mis dientes estan bien
    Pero al derecho cuando sonrió se me ve mucho la encia y mis dientes no cuadran !ayuda¡ que debo hacer

    • por
      Alba & Hernanz
      Posteado 26 agosto, 2019 8:37 am 0Likes

      Buenos días Erika,

      Si tu resultado no te gusta y tu Ortodoncista te ha dicho que te va a retirar los brackets, es muy importante que antes de retirarlos le expliques todo aquello que no te gusta, para que él lo sepa y si es posible, lo mejore.

      Tu Ortodoncista es el responsable de tu tratamiento así como del resultado final de este.

      Muchas gracias por escribirnos.

      • por
        Abigail
        Posteado 10 enero, 2020 8:22 am 0Likes

        Me pasa lo mismo que a Erika llevo un año con los brackets y de igual forma me pasa lo de la línea media y que de un lado se miran bien los dientes pero del otro no; ? y aunque ya vi su respuesta quiero contarle que yo si le he explicado al ortodoncista con lo que no me siento bien y él me sale con otras cosas. Parece que me hace quedar como tonta y con más preguntas qué respuestas hasta el punto de salir llorando de ahí al ver qué el no me entiende ni me quiere entender. a según me estaba poniendo los brackets para que me mejorara la sonrisa no para qué me quedará igual porque tenia la mordida un poquito cruzada y meterme una muela a la par de los demás dientes y centrarme la línea media. ? pero para él eso no es importante y para mí si.
        Aparte le comento que no sé qué hacer él ni siquiera me tomó radiografías y he leído tanto que eso es algo sumamente importante y él ni siquiera hace eso con los pacientes. No se que clase de ortodoncista vine a elegir ?

        • por
          Dr. Jose María Bolinches Hernanz
          Posteado 21 enero, 2020 8:26 am 0Likes

          Hola Abigail,

          A la hora de elegir quien va a realizar tu tratamiento de Ortodoncia es de suma importancia elegir a un Especialista en Ortodoncia que tenga una buena formación en Ortodoncia.

          Debes hablar con tu Ortodoncista y explicarle todo aquello que te preocupa y si como expresas ignora tus comentarios y no te hizo radiografías para realizar un correcto estudio de tu caso, deberías pedir opinión a otro Ortodoncista.

          Muchas gracias por escribirnos.

        • por
          Johana
          Posteado 14 enero, 2021 5:56 am 0Likes

          Hola! Mi doctor me saco una premolar inferior porque dijo que había apiñamiento, ahora a un mes de culminar la línea media está desviada hacia ese lado, y ese espacio un no se ha cerrado, dice que lo va a rellenar todo con resina, es posible eso? Y cuál sería la solución para arreglar la línea media?

          • por
            Dr. Jose María Bolinches Hernanz
            Posteado 18 enero, 2021 11:34 am 0Likes

            Hola Johana,
            Aumentar el tamaño de un diente con composite (resinas compuestas) u otro material, está indicado cuando el tamaño de dicho diente está reducido por el motivo que sea.
            Si tus dientes tienen un tamaño correcto y queda un espacio que pretenden cerrar con composite, no es lo más adecuado.
            Necesitaría estudiar tu caso con fotografías y radiografías para indicarte cual sería la mejor opción terapéutica para centrar la línea media.
            Muchas gracias por escribirnos.
            Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Marilia
    Posteado 20 septiembre, 2019 7:39 pm 0Likes

    Muy buenas!!
    Es normal que mi ortodoncista use para desviar mi línea media muelles en el lado contrario hacia donde me quiere desviar la línea media. Me explico, la línea debe desviarse hacia la derecha, donde hay espacio entre dientes, y me pone un muelle en la parte de la izquierda para empujar a los dientes desde allí, y pretende mover 3 dientes de golpe para cerrar el espacio del otro lado, abriendo a la vez un espacio donde lo coloca en la zona de la izquierda. No sería mejor colocar una cadeneta del lado derecho y aprovechar el hueco que hay? No se si me he explicado bien.

    • por
      Alba & Hernanz
      Posteado 23 septiembre, 2019 10:12 am 0Likes

      Hola María!

      Lo has explicado perfectamente. Si puede ser necesario colocar un muelle para desviar los 3 dientes hacia el lado donde quiere mover la línea media, aprovechando los espacios que hay en ese lado.

      Existen diferentes formas de realizar ese movimiento, pero el método que comentas si es valido.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Que tengas muy buen día.

      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Karen
    Posteado 30 septiembre, 2019 6:00 am 0Likes

    Hola, buenas noches.

    Llevaba 1 año con mi ortodoncia, deje de acudir a mi citas durante 7-9meses y tengo 3 meses que retome el tratamiento con otro doctor. En esta cita me comentó que la línea media no coincide con la línea media facial ya que en la parte inferior me falta una pieza del lado izquierdo, me dice que hay que retirar una pieza del mismo lado pero de la parte superior, mi duda es que si al retirarla será muy notorio que la línea media dental no coincide con la facial? O si es más recomendable retirar también los 2 dientes (superior e inferior), del lado derecho?

    Gracias de antemano

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 1 octubre, 2019 9:59 am 0Likes

      Hola Karen,

      La pregunta que realizas es excelente, pero es imposible de saber sin observar tus fotografías.

      El centrado de la línea media con extracción de dientes, puede requerir extraer solo en un lado o en ambos lados, dependiendo de donde se encuentre la línea media y de como engranan tus dientes, es decir, de la oclusión dentaria.

      Tu ortodoncista te habrá indicado la mejor opción para centrar tu línea media superior con la inferior y con la facial y conseguir una correcta oclusión dentaria.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Que pases un buen día.

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    lidia
    Posteado 1 octubre, 2019 9:45 am 0Likes

    Hola Buenos dias! Quería preguntaros sobre mi caso, ya que no sé si ha sido por negligencia o porque no había otra opción.

    Me retiraron un canino de leche (por motivos personales no pude antes) con 21 años, y al bajarme el definitivo, me empezó a doler el frontal de al lado, dijeron que lo arrastraría finalmente porque no tenía espacio ( el hueso es más pequeño de lo que debiera) así que me lo quitaron, y me dijeron que me dejarían el canino como frontal, que quedaria igual de estético que un frontal, hasta ahí me “dolió” la solución que me daban, pero pensé que si quedaba bien, bueno. Con el paso del tiempo, (4 años con los brackets) iba viendo que cada vez tiraban más hacia el lado donde estaba la falta, quedando la línea media desplazada.

    Cuando me los han retirado se lo he dicho y me dijeron que no había otra opción, solo ponerme carillas para”igualar” la línea media, como no me convencía fui a pedir otras opiniones, y por lo visto era porque tenía las raíces reabsorbidas de todos los frontales, especialmente las paletas, me dijeron que se podía intentar quitar muela o muelas para hacer esa igualación, pero estaba el riesgo de que se me cayera alguna pieza.
    LLamé a mi dentista y le comenté las otras opciones, me dijo que tuviera cuidado porque podría verme con alguna pieza en la mano…así que por miedo, volví con ellos.

    No sé si hice bien al volver, si ellos se han equivocado o no, si habría otras soluciones, os agradezco vuestro comentario, ya que tengo una sensación de culpa y no me siento bien con los resultados. Gracias.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 2 octubre, 2019 9:29 am 0Likes

      Hola Lydia,

      Para mover un diente incluido , es fundamental ver si hay espacio en la arcada dentaria para llevarlo a su sitio, o si podemos crear el espacio necesario, hacer un TAC para tener una imagen radiográfica en 3D de la ubicación exacta del diente incluido y su relación con los dientes adyacentes.

      Con toda esa información, hay que planificar hacia donde vamos a mover el diente incluido para no dañar a los dientes de al lado. en ocasiones los dientes adyacentes pueden estar lesionados a priori.

      Las reabsorciones de las raíces de los incisivos pueden existir antes del tratamiento de ortodoncia o aparecer durante este debido a distintos factores posibles. Se puede observar comparando las radiografías de antes y después del tratamiento.

      La evolución que nos cuentas de tu tratamiento de ortodoncia, es una posibilidad válida entre muchas otras, pero no sabemos si era la más adecuada sin hacerte un estudio completo con fotos , radiografías, TAC y exploración clínica.

      Al faltar un incisivo, en caso de cerrar el espacio, se puede cerrar desplazando los otros incisivos hacia el espacio, siempre que la línea media esté desviada hacia el lado contrario del espacio y si la línea media se encuentra centrada con la línea media facial, hay que cerrar el espacio moviendo los dientes posteriores (premolares y molares) hacia el espacio del incisivo y de ese modo centrar la línea media cerrando todos los espacios.

      Si tienes la línea media desviada, la extracción de un premolar del lado contrario al desplazamiento, es una opción válida, siempre que tu oclusión (mordida) lo permita, pero si tienes reabsorciones radiculares severas en los incisivos, no es recomendable mover mucho los dientes ya que pueden aumentar las reabsorciones radiculares de estos dientes, pudiendo generar problemas o incluso la pérdida de estos.

      Muchísimas gracias por contactar con nosotros.

      Quedamos a tu disposición para lo que necesites.

      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Luisa
    Posteado 7 diciembre, 2019 7:33 am 0Likes

    Hola, buenas noches.
    Mi pregunta es: mi doctora me dijo que debido a causa esquelética mi línea media superior e inferior no quedarían centradas, quedan desviadas unos 4 milímetros, también me comentó que mi mentón está desviado. Yo sí hace años noté que en las fotos mi mandíbula se ve desviada hacia el lado izquierdo, pero siendo esto así ¿No hay forma de que coincidan ambas líneas de ningun modo con la ortodoncia?

    Muchas gracias por la respuesta.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 20 enero, 2020 11:34 am 0Likes

      Buenos días Luisa,

      Si las líneas medias de tus dientes están desviadas debido a que existe una asimetría de los huesos maxilar y/o mandíbula, la forma idónea de corregirlo es con cirugía ortognática, corrigiendo la posición de los huesos y si los dientes están bien colocados con respecto al hueso, se centrarán las líneas medias.

      También existe la posibilidad de mover los dientes sin realizar cirugía ortognática para que la oclusión sea la correcta y las líneas medias queden centradas, pero para valorar si esto es viable es necesario realizarte un estudio de Ortodoncia

      Muchas gracias por escribirnos.

      Dra. Carmen Alba Palma y Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    Jara
    Posteado 11 junio, 2020 6:13 pm 0Likes

    Hola,
    Actualmente ando en mitad de un tratamiento de ortodoncia por mordida tipo 2 con el sistema invisalign. En estas semanas me estoy dando cuenta como mi línea media dental se está desplazando hacia el lado izquierdo sin quedar centrados los incisivos respecto al filtrum labial.
    Es normal y se irás solventado?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 22 junio, 2020 3:42 pm 0Likes

      Buenas tardes Jara,

      A lo largo de tu tratamiento de Ortodoncia, independientemente de la técnica, los dientes se mueven y puede haber desplazamientos de la línea media. Lo importante es que, cuando estés a punto de finalizar tu tratamiento de Ortodoncia, las líneas medias dentarias estén en su sitio. Así que si aún no estás finalizando tu tratamiento, debes seguir las pautas que marque tu ortodoncista e iras logrando los objetivos de tu tratamiento según este vaya avanzando.

  • por
    Victoria Barron
    Posteado 7 julio, 2020 4:27 am 0Likes

    Estoy en tratamiento de Ortodoncia, ya que se me rompió una muela de abajo y me la retiraron, se me había estrellado la muela de arriba, así que me quedó el mismo espacio en paralelo, ahora que está por concluir mi tratamiento, mi linea media me dicen que no quedará centrada ya que no me retiraron dientes del otro lado. ¿ Tengo alguna opción para tener mi linea media centrada?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 9 julio, 2020 7:19 am 0Likes

      Hola Victoria,
      Si en un principio la línea media estaba centrada y solo te han realizado extracciones de los dientes de un lado, la línea media quedará desviada. La única opción para centrar la línea media en ese caso sería extrayendo 2 dientes del lado contrario.
      Se puede lograr un ligero centrado de las líneas medias dentarias mediante la realización de stripping o reducción interproximal de los dientes del lado contrario a la desviación de la línea media, pero no es la mejor opción.
      Espero que mi respuesta te sirva de ayuda.
      Muchas gracias por escribirnos.
      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Ariel
    Posteado 7 agosto, 2020 4:36 pm 0Likes

    Tengo conci implantes superiores tengo una línea media superior muy pronunciada, quisiera saber si se puede corregir sin ortodoncia yá que los dientes centrales superiores también tengo que hacerme implantes h quisiera saber si de esa manera se podría corregir la línea media ..gracias

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 14 agosto, 2020 9:28 am 0Likes

      Hola Ariel,
      Los implantes y las prótesis completas sobre implantes permiten de forma artificial corregir la oclusión dentaria así como la estética de la sonrisa incluyendo la línea media dentaria.
      Es necesario estudiar tu caso clínico en concreto, para valorar la mejor alternativa de tratamiento. Hay que analizar cuantos dientes necesitan ser extraidos, valorar el número de implantes que hay que colocar y el tipo de prótesis sobre implantes que debe ser colocada.
      Muchas gracias por escribirnos.
      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Leticia
    Posteado 26 agosto, 2020 7:00 am 0Likes

    Buen día.
    Estoy en uso de tratamiento de ortodoncia tengo la linea media desviada hacia la izquierda por falta de un diente, el ortodoncista dice que debe extraer el diente del lado derecho y de 2 de la parte abajo ya que mi mordida esta borde a borde, la linea desviada y por falta de espacio en la parte superior los dientes se observan que están mas afuera que los de arriba.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 3 septiembre, 2020 8:05 am 0Likes

      Hola Leticia!
      En primer lugar, queremos agradecerte que te hayas referido a nosotros para consultarnos tus dudas de Ortodoncia.
      Según lo que explicas en tu pregunta como datos diagnósticos, tu Ortodoncista ha realizado un correcto plan de tratamiento, para centrar la línea media superior y retruir los dientes superiores que están salidos hacia afuera.
      Si es cierto, que hay que valorar muchos factores como son, la estética facial, la inclinación de los incisivos y el pronóstico de los diferentes dientes para decidirnos por cual extraer.
      Esperamos que tu tratamiento de Ortodoncia sea un éxito.
      Muchas gracias,

  • por
    Lorena
    Posteado 6 septiembre, 2020 12:25 pm 0Likes

    Hola a mi me quitaron la ortodoncia,pero mi mandíbula superior e inferior sólo encajan las muelas y algunos dientes porque tengo diferencias de tamaño,lo dientes no están para fuera ni nada ,tengo retenedores arriba y abajo
    Por cierto las muelas del juicio puede mover los dientes? Tengo abajo las dos Pero tengo retenedores fijos y removibles por las noches

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 22 septiembre, 2020 10:42 am 0Likes

      Hola Lorena!

      Si tus dientes no ocluyen (encajan) correctamente, probablemente necesites ser valorada por un ortodoncista para determinar si necesitas otro tratamiento de ortodoncia para lograr que tu oclusión sea adecuada.

      En cuanto a las muelas del juicio, dependiendo de la inclinación y relación con los dientes adyacentes, puede ser necesaria su extracción y podrían en algunos casos alterar la oclusión y la posición de otros dientes aunque utilices retenedores de ortodoncia.

      Muchas gracias por escribirnos.

      Dr. Jose María Bolinches Hernanz

  • por
    María
    Posteado 8 noviembre, 2020 1:31 am 0Likes

    Hola, mi linea media inferior esta desviada hacia la derecha por aproximadamente 2 mm, no es muy notorio pero yo puedo verlo cada que sonrío, mi dentista me dice que la linea media no siempre queda perfecta, que el resto de mis dientes ya están la posición indicada y que ya me va a retirar los brackets. Me comenta que para que quede centrada puede desgastar el lado de uno de los dientes para abrir espacio y poder jalar la dentadura al lado izquierdo, nunca había escuchado de este método y me da un poco de miedo que mis dientes queden muy sensibles por este procedimiento. Cree que debería de dejar mis dientes así o realizar este procedimiento?

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 11 noviembre, 2020 9:35 am 0Likes

      ¡Hola María!
      Es cierto que en algunos casos en los que existe una discrepancia entre los tamaños de los dientes, pueden quedar desviadas las líneas medias superior e inferior entre sí, aunque la oclusión sea correcta y los dientes estén en su posición correcta.
      En estos casos esa discrepancia de tamaños se puede solucionar como te ha dicho tu ortodoncista, haciendo stripping, que se refiere al desgaste entre dientes de máximo 0,5mm. Este desgaste no suele dar problemas de sensibilidad dentaria, salvo en casos de pacientes con gran sensibilidad dentaria de base.
      Es una decisión más estética que funcional. Si quieres tener las líneas medias centradas, debes elegir esa opción.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Lili
    Posteado 8 noviembre, 2020 8:49 pm 0Likes

    Hola, hace un par de años utilice brakets y have 2 años que me los quite, en una visita al odontologo me comentó que mis dientes superiores estan mas hacia la izquierda es decir la linea de mis dientes no encajan con los de abajo, no noto desvio de la mandibula, solo cuando sonrio noto que las lineas de los dientes superiores e inferiores no estan a la par, se corrigue con ortodoncia?

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 11 noviembre, 2020 9:34 am 0Likes

      ¡Hola Lili!
      El problema que refieres en tu pregunta, por supuesto que se puede corregir con ortodoncia.
      Necesitarías lo primero que un Ortodoncista te realizase un estudio completo de Ortodoncia para obtener un correcto diagnóstico y plan de tratamiento para solucionar tu problema.
      Muchas gracias por escribirnos.
      Dra. Carmen Alba Palma

  • por
    Carlos
    Posteado 17 noviembre, 2020 9:42 pm 0Likes

    Hola buenos dias, buenas tardes o buenas noches, mi consulta es la siguiente, llevo 3 meses con brakets, y bueno tengo la linea media superior desviada a la derecha es muy poco pero si es notorio en fotos , mi ortodoncista me dijo que no era necesario hacer extracciones para corregir ese detalle, mi duda es sobre ello, en que casos no es necesario quitar dientes.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 18 noviembre, 2020 11:48 am 0Likes

      ¡Hola Carlos!
      Las extracciones dentarias son necesarias cuando existe una gran falta de espacio en el hueso para albergar todos los dientes, normalmente cuando esta falta de espacio es mayor a 6 mm.
      También están indicadas las extracciones en casos en los que los incisivos están muy inclinados hacia delante para llevarlos hacia adentro.
      Son casos muy concretos y en los que el diagnóstico es muy claro.
      En algunas ocasiones podría ser necesario extraer un diente para centrar la línea media dentaria pero es algo que depénderá de la oclusión y de otros factores.
      Espero haber respondido a tu pregunta.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Joana
    Posteado 18 noviembre, 2020 5:15 pm 0Likes

    Buenas tardes, mi consulta es la siguiente, tengo la línea media superior desviada, el motivo es porque tengo un diente de más al lado de un canino, ya llevé un tratamiento donde me colocaron brackets pero mi dentista no lo solucionó, me puede decir si es que es posible que tenga solución.

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 20 noviembre, 2020 11:34 am 0Likes

      Hola Joana,
      Si existe un diente supernumerario (“extra”) que esté provocando una desviación de la línea media superior hacia el lado contrario de la ubicación del diente supernumerario, el plan de tratamiento para lograr el centrado de la línea media, consiste en la extracción del diente supernumerario y cierre del espacio de extracción, mediante un tratamiento de Ortodoncia.
      Por supuesto hay que estudiar las características individuales de cada caso clínico, pero esa es la idea.
      Muchas gracias por escribirnos,

  • por
    Sebastian
    Posteado 26 noviembre, 2020 8:11 am 0Likes

    Hola! Estoy en con las ligas para centrar mi linea media inferior, es normal que mientras use las ligas mi boca se vaya para un lado? Mis labios se ponen chuecos cuando uso las ligas

    • por
      Dra. Carmen Alba Palma
      Posteado 27 noviembre, 2020 10:17 am 0Likes

      Hola Sebastian,
      Los elásticos intermaxilares o ligas, ejercen fuerza sobre los dientes y es normal que sientas que tu boca tiene tendencia a desplazarse en el sentido de la fuerza de los elásticos. Con el tiempo se irá corrigiendo la posición de tus dientes y no tendrás esa sensación.
      Muchas gracias por escribirnos.

  • por
    Scarlett Silva
    Posteado 12 diciembre, 2020 10:18 pm 0Likes

    Hola! llevo 2 años y 7 meses con mi tratamiento de ortodoncia, y la línea media superior sigue desviada por mucho, no coincide con la línea media facial aunque si se encuentra paralela, esto porque cuando era pequeña me hicieron extracción de un premolar del lado izquierdo (lado hacia donde está desviada la línea media) . No me hicieron extracciones antes de iniciar el tratamiento y para alinear mi ortodoncista solo lima y me coloca cadenas para unir, no se ha corrido para nada y me tiene bastante triste y frustrada. ¿Debiesen hacerme extracción del premolar del otro lado o hay otra solución? la desviación es de aproximadamente 4 mm.

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 16 diciembre, 2020 9:42 am 0Likes

      Hola Scarlett,
      Lo primero que hay que hacer para tomar una decisión correcta para el centrado de la línea media superior es realizar un estudio completo de Ortodoncia.
      Si te extrajeron un premolar superior de un lado, la línea media superior se encuentra desviada hacia el lado de la extracción, la línea media inferior se encuentra centrada con la línea media facial y la oclusión en el lado contrario al de la extracción es de Clase II, es decir que el canino superior queda al mismo nivel o por delante del canino inferior, en este caso la manera de centrar la línea media superior con la inferior y al mismo tiempo con la línea media facial, sería mediante la extracción de un premolar del lado contrario al que te realizaron la extracción.
      Esta es una supuesta posibilidad, pero existe múltiples posibilidades y para tomar una decisión correcta es necesario analizar la estética facial y de la sonrisa, la oclusíon dentaria y muchos otros factores.
      Espero haber respondido correctamente a tu consulta.
      Muchas gracias por contactar con nosotros.

  • por
    paula
    Posteado 20 enero, 2021 12:31 am 0Likes

    hola, llevo 2 años con brackets, y mi ortodoncista me comentó que ya me queda muy poco para terminar el tratamiento, ahora sólo estoy usando elásticos entre caninos y premolares. pero me di cuenta que tengo la línea media dental desviada hacia la derecha, y no lo entiendo ya que me sacaron premolares izquierdo y derecho tanto en la arcada superior como en la inferior, y además ya mi oclusión está perfecta, pero el problema es la desviación. Se lo comenté a mi doctor pero no me dió solución. ¿ qué opina usted? tendré algún tipo de solución paga corregirlo? necesito una segunda opinión porfavor

    • por
      Dr. Jose María Bolinches Hernanz
      Posteado 5 días ago 11:30 am 0Likes

      Hola Paula,
      Si la oclusión es correcta en ambos lados y aún así no están centradas las líneas medias superior e inferior entre sí, puede ser debido a una discrepancia en los tamaños de los dientes, en cuyo caso habría que realizar stripping para reducir el diente de tamaño aumentado o reconstruir aumentando el tamaño de un diente pequeño.
      Si no se trata del caso anterior, puede existir una alteración en la coordinacion transversal anterior de las arcadas dentarias, cuando el resalte canino de un lado es mayor que el del otro lado (distancia o espacio entre canino superior e inferior en oclusión). Se este fuera el caso, se puede corregir con elásticos intermaxilares.
      Espero que tu ortodoncista pueda solucionar tu problema.
      Muchas gracias por escribirnos.

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